Vitamin B9 – ali ga moram med nosečnostjo dodajati?

Vitamin B₉ ali folat je ključen vitamin tekom obdobja hitre rasti kot je nosečnost. Folat je pravzaprav naravna oblika vitamina B₉, poznamo pa tudi sintetično obliko vitamina B₉. Sintetični obliki pravimo folna kislina in jo najdemo v večini prehranskih dopolnil in obogatenih živilih.

Vloga vitamina B₉ med nosečnostjo

Potrebe po vitaminu B₉ se med nosečnostjo povečajo, saj ima ta pomembno vlogo pri razvoju in rasti ploda že v zgodnji nosečnosti ter prispeva k normalni rasti materinega tkiva tekom nosečnosti. Folat ima poleg tega ključno vlogo pri nastajanju rdečih krvničk, prispeva k normalnemu delovanju imunskega sistema in sodeluje pri razgradnji homocisteina, aminokisline, ki ima lahko v telesu škodljive učinke, če je prisoten v večjih količinah. 

Posledice pomanjkanja vitamina B₉ med nosečnostjo

Pomanjkanje folata oz. prenizek vnos le-tega pred načrtovanjem zanositve in tekom nosečnosti (predvsem na začetku nosečnosti) lahko vodi v hude prirojene okvare pri plodu zaradi nepravilnega zapiranja nevralne cevi, kot sta spina bifida in anencefalija. Teh okvar kasneje žal ni mogoče pozdraviti. Otroci, rojeni z anencefalijo, običajno umrejo kmalu po rojstvu, otroci s spino bifido pa imajo številne zdravstvene težave, kot so motnje delovanja mehurja in črevesja, motnje motoričnih funkcij in hidrocefalus.

Dodajanje vitamina B₉ in najboljši prehranski viri

Ker je folat esencialno hranilo, kar pomeni, da ga človeško telo ne more samo sintetizirati, je njegovo dodajanje s prehranskim dopolnilom nujno ne le v času načrtovanja nosečnosti, temveč tudi vsaj še v prvem trimesečju. Do pomanjkanja folata lahko pride zaradi prenizkega vnosa folata s hrano ali zaradi povečane presnovne potrebe po folatu zaradi genetske mutacije MTHFR gena.

Dobri prehranski viri vitamina B₉ so goveja jetra, čičerika, črn fižol, soja, leča, špinača, brokoli, brstični ohrovt, polnozrnata žita ter živila obogatena z vitaminom B₉. Svetujemo ti, da poleg uživanja prehranskih virov folata dodajaš tudi 400 mcg vitamina B₉/dan tekom celotne nosečnosti, ne le v 1. trimesečju, in sicer z uživanjem enega od multivitaminskih kompleksov za nosečnice. Dnevni odmerek vitamina B₉ naj tudi pri nosečnicah ne presega 1000 mcg/dan. Prav tako se svetuje jemanje aktivne oblike vitamina B₉, ki telo preskrbi z vitaminom B₉ neodvisno od genetike posameznice, torej možne mutacije v MTHFR genu. Kar 50-70 % okvar v razvoju ploda se namreč lahko prepreči z dodajanjem vitamina B₉. 

Več o nujnosti dodajanja multivitamina za nosečnice si lahko preberete v prispevku Zakaj svetujemo multivitaminski kompleks za nosečnice?.

Opozorilo: Celiakija in kronične vnetne črevesne bolezni lahko zmanjšajo absorpcijo vitamina B₉. V tem primeru je dosledno dodajanje vitamina B₉ in laboratorijska kontrola njegove ravni v telesu še toliko bolj pomembna.

Viri

Greenberg, J. A., Bell, S. J., Guan, Y., & Yu, Y. H. (2011). Folic Acid supplementation and pregnancy: more than just neural tube defect prevention. Reviews in obstetrics & gynecology, 4(2), 52–59.

Kancherla, V., Wagh, K., Pachón, H., & Oakley, G. P., Jr (2021). A 2019 global update on folic acid-preventable spina bifida and anencephaly. Birth defects research, 113(1), 77–89. https://doi.org/10.1002/bdr2.1835

Lassi, Z. S., Salam, R. A., Haider, B. A., & Bhutta, Z. A. (2013). Folic acid supplementation during pregnancy for maternal health and pregnancy outcomes. The Cochrane database of systematic reviews, 2013(3), CD006896. https://doi.org/10.1002/14651858.CD006896.pub2

Ledet Iii, L. F., Plaisance, C. J., Daniel, C. P., Wagner, M. J., Alvarez, I., Burroughs, C. R., Rieger, R., Siddaiah, H., Ahmadzadeh, S., Shekoohi, S., Kaye, A. D., & Varrassi, G. (2024). Spina Bifida Prevention: A Narrative Review of Folic Acid Supplements for Childbearing Age Women. Cureus, 16(1), e53008. https://doi.org/10.7759/cureus.53008

Scholl, T. O., & Johnson, W. G. (2000). Folic acid: influence on the outcome of pregnancy. The American journal of clinical nutrition, 71(5 Suppl), 1295S–303S. https://doi.org/10.1093/ajcn/71.5.1295s