Je kofein med nosečnostjo varen?

Nosečnice se pogosto sprašujejo ali je kofein med nosečnostjo varen. Kofein najdemo v kavi, pravih čajih, energijskih pijačah, ledenemu čaju, koli in podobnih pijačah ter živilih, kot sta kakav in čokolada. 

Količina kofeina v različnih živilih:

• kava: espresso = 60 mg kofeina, turška kava = 70-140 mg kofeina,
• zeleni in črni čaj = 30-50 mg kofeina,
• matcha = 20-40 mg kofeina/gram matche,
• energijske pijače = 90-200 mg kofeina,
• gazirane pijače: npr. Coca Cola = 10 mg kofeina/100 ml,
• kakav: temna čokolada = 110 mg kofeina/100 g

Med nosečnostjo je potrebno vnos pijač in živil, ki vsebujejo kofein omejiti. Uživanju energijskih pijač se je smiselno popolnoma izogniti, saj imajo visoko vsebnost kofeina, vnos kave pa je potrebno omejiti na maksimalno 2 skodelici/dan oz. maksimalno 200 mg kofeina/dan. V kolikor si vajena piti večje količine kave, lahko preostale skodelice nadomestiš z brezkofeinsko kavo ali ječmenovim nadomestkom kave.

Količina kofeina v izdelku se razlikuje glede na blagovno znamko in način kuhanja. V povprečju ena 260-mililitrska skodelica kave vsebuje približno 100 mg kofeina. Kofein je tudi sestavni del več običajnih zdravil, ki so na voljo brez recepta ali na recept. Zato je potrebno pri jemanju zdravil svojega zdravnika oz. farmacevta opozoriti na nosečnost.

Zakaj je potrebno pijače in živila s kofeinom v nosečnosti omejiti?

Hitrost presnove kofeina v jetrih nosečnice, predvsem v drugem in tretjem trimesečju, je približno dvakrat počasnejša kot pred nosečnostjo. To pomeni, da je kofein dlje časa prisoten v krvnem obtoku nosečnice. Razpolovni čas kofeina se tako podaljša z običajnih približno 5 ur na približno 18 ur do 38. tedna nosečnosti. To je potencialno problematično za plod, če nosečnica vnaša previsoke količine kofeina, saj kofein prehaja posteljico in doseže plod. Ker plod nima encimov za presnovo kofeina, je ob previsoki izpostavitvi kofeinu lahko ogrožen. 

Previsok vnos kofeina med nosečnostjo lahko zmanjša prekrvavitev posteljice in ogrozi razvoj ploda, povezan je celo z večjim tveganjem za nizko porodno težo, spontani splav in mrtvorojenost. Iz tega razloga bodi pazljiva pri uživanju kofeina med nosečnostjo.

Viri

Greenwood, D. C., Thatcher, N. J., Ye, J., Garrard, L., Keogh, G., King, L. G., & Cade, J. E. (2014). Caffeine intake during pregnancy and adverse birth outcomes: a systematic review and dose-response meta-analysis. European journal of epidemiology, 29(10), 725–734. https://doi.org/10.1007/s10654-014-9944-x

James J. E. (2021). Maternal caffeine consumption and pregnancy outcomes: a narrative review with implications for advice to mothers and mothers-to-be. BMJ evidence-based medicine, 26(3), 114–115. https://doi.org/10.1136/bmjebm-2020-111432