Hyperemesis gravidarum ali hiperemeza – več kot le jutranja slabost

Jutranja slabost je pogosta nosečniška tegoba, ki doleti skoraj vsako nosečnico in običajno izzveni z nastopom 2. trimesečja. Najpogostejša simptoma jutranje slabosti sta občutek slabosti ter bruhanje, ki lahko trajata cel dan in ne le zjutraj. Včasih se lahko zgodi, da jutranja oz. nosečniška slabost pravzaprav nikoli ne mine in ima izrazito negativen vpliv na zdravje in počutje nosečnice. Pri tem moramo takoj pomisliti na stanje hyperemesis gravidarum oz. hiperemezo in o tem čim prej obvestiti osebnega zdravnika.

Kaj je hyperemesis gravidarum oz. hiperemeza

Hyperemesis gravidarum je najhujša oblika nosečniške slabosti, ki negativno vpliva na zmožnost uživanja hrane in tekočine kot tudi na opravljanje lažjih vsakdanjih opravil. Pojavi se lahko že zgodaj v nosečnosti in lahko traja do poroda. Simptomi zajemajo hudo in neobvladljivo slabost ter bruhanje. Nezdravljenje lahko vodi do velike izgube telesne mase, dehidracije, neravnovesja elektrolitov, akutne okvare ledvic, ketoze in drugih hudih zapletov, ki seveda ogrožajo zdravje tako nosečnice kot tudi še nerojenega ploda.

Hyperemesis je povezana z večjim tveganjem za neželene izide nosečnosti, vključno s prezgodnjim porodom, nizko porodno težo in nepravilnostmi v razvoju ploda. Zaradi pogostega bruhanja in nezmožnosti uživanja hrane pride tudi do energijsko-beljakovinske podhranjenosti in pomanjkanja pomembnih mikrohranil (vitaminov in mineralov).

Zdravljenje hiperemeze

Zdravljenje hyperemesis gravidarum je nujno potrebno in vključuje lajšanje simptomov, vzdrževanje elektrolitskega ravnovesja in primerne hidracije ter vnos esencialnih hranil z namenom preprečevanja zapletov pri nosečnici in plodu. V kolikor bi zdravnik presodil, da je potrebno, se lahko hranila in tekočino nadomešča tudi intravensko (tj. parenteralna prehrana).

Nosečnica lahko za obvladovanje slabosti poskusi tudi z uživanjem ingverja. Učinek bo dosežen že pri vnosu do 1 g ingverja/dan. Uživa se ga lahko s pripravo čaja ali uživanjem suhega, kandiranega ingverja v manjših količinah.

Viri

Dunbar, K., Yadlapati, R., & Konda, V. (2022). Heartburn, Nausea, and Vomiting During Pregnancy. The American journal of gastroenterology, 117(10S), 10–15. https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000001958

Elkins, J. R., Oxentenko, A. S., & Nguyen, L. A. B. (2022). Hyperemesis Gravidarum and Nutritional Support. The American journal of gastroenterology, 117(10S), 2–9. https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000001957

Hu, Y., Amoah, A. N., Zhang, H., Fu, R., Qiu, Y., Cao, Y., Sun, Y., Chen, H., Liu, Y., & Lyu, Q. (2022). Effect of ginger in the treatment of nausea and vomiting compared with vitamin B6 and placebo during pregnancy: a meta-analysis. The journal of maternal-fetal & neonatal medicine : the official journal of the European Association of Perinatal Medicine, the Federation of Asia and Oceania Perinatal Societies, the International Society of Perinatal Obstetricians, 35(1), 187–196. https://doi.org/10.1080/14767058.2020.1712714

Sharifzadeh, F., Kashanian, M., Koohpayehzadeh, J., Rezaian, F., Sheikhansari, N., & Eshraghi, N. (2018). A comparison between the effects of ginger, pyridoxine (vitamin B6) and placebo for the treatment of the first trimester nausea and vomiting of pregnancy (NVP). The journal of maternal-fetal & neonatal medicine: the official journal of the European Association of Perinatal Medicine, the Federation of Asia and Oceania Perinatal Societies, the International Society of Perinatal Obstetricians, 31(19), 2509–2514. https://doi.org/10.1080/14767058.2017.1344965