Nevarne okužbe v času nosečnosti in preventivni ukrepi

Spodaj si lahko preberete, katere so nevarne okužbe v času nosečnosti, kakšne posledice lahko imajo ter kako se jim izogniti.

1. Salmoneloza

Salmoneloza spada med nevarne okužbe v času nosečnosti, saj je ena izmed najpogostejših kužnih bolezni živali, ki se lahko prenašajo na človeka (zoonoza). Okužba s salmonelo pri nosečnici vodi do zapletov med nosečnostjo, kot je dehidracija, lahko pa povzroča celo meningitis oz. možgansko vnetje. Ob rojstvu ima dojenček lahko drisko, vročino ter razvije hujše oblike meningitisa. 

Uživanje neustrezno toplotno obdelanega piščančjega mesa, surovih jajc in jedi iz surovih jajc (npr. domača majoneza, tiramisu, čokoladni mousse, prelivi za solate itn.) ter neustrezne higienske prakse so najpogosteje povezani z izbruhi salmonele. Za preprečevanje okužb je ključno uživanje ustrezno toplotno obdelanega piščančjega mesa in jajc.

2. Listerioza

Listerija je bakterija, ki povzroča listeriozo, resno okužbo, ki lahko povzroči splav, mrtvorojenost, sepso, vodi v prezgodnji porod, prizadetost osrednjega živčnega sistema in druge zdravstvene zaplete pri plodu. Na ljudi se prenaša zlasti s hrano. Verjetnost, da se bo nosečnica okužila z listerijo je kar 18-krat večja kot pri zdravih odraslih osebah. Nosečnice so v primerjavi z zdravimi odraslimi namreč bolj občutljive za okužbo z listerijo. Plod se okuži preko matere, tudi če okužba pri materi poteka asimptomatsko.

Listerija se lahko razmnožuje pri nizkih temperaturah (npr. v hladilniku) kot tudi visokih temperaturah. Uniči jo le pasterizacija in večina dezinfekcijskih sredstev. Zato je za preprečevanje okužbe izjemno pomembna ustrezna toplotna obdelava živil živalskega izvora, kot so meso, mleko in mlečni izdelki ter uživanje pasteriziranih izdelkov (pasterizirano mleko in mlečni izdelki, pasteriziran sadni/sadno-zelenjavni sok, pasterizirani fermentirani zelenjavni izdelki (npr. kislo zelje, kimchi)). Ker listerija preživi do nekaj mesecev v zemlji, je pomembno tudi ustrezno čiščenje surove zelenjave in zagotavljanje preprečevanja navzkrižne kontaminacije z ustrezno higieno in skrbjo za varnost živil. 

Vedno se je potrebno prepričati, da je izdelek pasteriziran, kar mora biti navedeno na embalaži izdelka.

3. Kampilobakterioza

Okužba s Campylobacter jejuni se kaže s hudo drisko, a običajno mine brez hujših posledic za mati in plod. V redkih primerih lahko vodi v prezgodnji porod ali splav.

Uživanje premalo toplotno obdelane perutnine je najpogostejši vzrok za okužbo, saj je kampilobakter bakterija, ki se nahaja v črevesni flori piščanca. Okužena je lahko tudi svinjina, govedina, mleko, jagnjetina in ovčetina. Bakterija pa lahko onesnaži tudi namakalno vodo, kar bi lahko povzročilo kontaminacijo sadja in zelenjave, če je bilo zalito s to vodo. Zato je za preprečevanje kampilobakterioze najpomembnejša ustrezna higiena pri rokovanju s hrano ter ustrezna toplotna obdelava hrane. 

4. Toksoplazmoza

Toksoplazmozo povzroča parazit Toxoplasma gondii. Potek okužbe pri nosečnici je običajno asimptomatski ali blag, vendar pa lahko okužba vodi v hude zaplete pri plodu, kot je splav ali razvojne nepravilnosti (hidrocefalus, znotrajmožganska kalcifikacija, težave s sluhom in/ali vidom, slabše kognitivne sposobnosti), saj parazit prehaja posteljico.

Toksoplazmoza se prenaša z mačkami, saj so le-te končni gostitelj parazita. Če ima nosečnica doma mačko, je potrebna dobra in redna higiena ter dodatna pazljivost. Posebno pazljiva mora biti pri čiščenju mačjega ležišča in stranišča, saj se oociste parazita izločajo z iztrebki. Prav tako je potrebna dodatna pozornost in higiena pri in po vrtnarjenju, saj obstaja tveganje, da so zemlja in domači pridelki onesnaženi z mačjimi iztrebki. Sadje in zelenjavo iz vrta je potrebno pred uživanjem dobro očistiti in se, v kolikor je mogoče, izogibati uživanju surove zelenjave iz solatnih barov, saj je pri teh vprašljiva higiena živil. Potrebno se je izogibati tudi pitju vode v naravi, za katero obstaja možnost kontaminacije z mačjimi iztrebki, ter uživanju surovega in nezadostno toplotno obdelanega mesa.

Za še več informacij in praktične nasvete o tem, kako zagotoviti varnost hrane doma in na poti, pa lahko preberete v prispevku Varnost hrane – kako preprečiti okužbe s hrano?.

Viri

Bieńkowski, C., Aniszewska, M., Kowalczyk, M., Popielska, J., Zawadka, K., Ołdakowska, A., & Pokorska-Śpiewak, M. (2022). Analysis of Preventable Risk Factors for Toxoplasma gondii Infection in Pregnant Women: Case-Control Study. Journal of clinical medicine, 11(4), 1105. https://doi.org/10.3390/jcm11041105

Mihalache O. A., Teixeira P., Nicolau A. I. (2022). Raw-egg based-foods consumption and food handling practices: A recipe for foodborne diseases among Romanian and Portuguese consumers. Food Control, 139: 109046. doi: 10.1016/j.foodcont.2022.109046.

Nacionalni inštitut za javno zdravje. 2024. Salmoneloza (okužbe s salmonelami). https://nijz.si/nalezljive-bolezni/nalezljive-bolezni-od-a-do-z/salmoneloza-okuzbe-s-salmonelami/ (maj 2024)

Smith J. L. (2002). Campylobacter jejuni infection during pregnancy: long-term consequences of associated bacteremia, Guillain-Barré syndrome, and reactive arthritist. Journal of food protection, 65(4), 696–708. https://doi.org/10.4315/0362-028x-65.4.696

Wang, Z., Tao, X., Liu, S., Zhao, Y., & Yang, X. (2021). An Update Review on Listeria Infection in Pregnancy. Infection and drug resistance, 14, 1967–1978. https://doi.org/10.2147/IDR.S313675